Another Road
公益財団法人中辻創智社
理系出身者への法科大学院奨学金10周年記念シンポジウム参加登録

必要事項をご入力の上、「確認画面へ」を押してください。
*は入力必須項目です。

氏名(姓)

氏名(名)

ふりがな(せい)

ふりがな(めい)

メールアドレス

(確認用)

種別 プルダウンより該当するものを選んでください。

所属 ご所属機関名、大学の場合は部局名・分野名までをご記入ください。全角64文字まで入力可能です。特にご所属がない場合は「無し」とご入力ください。

懇親会の参加 シンポジウム後、懇親会を開催します(17-20時予定)。参加費用は無料ですが、事前登録が必要です。